Omikron je všude: brzy by mohla být nakažena polovina Evropanů. U mnoha očkovaných osob bude mít pravděpodobně mírný průběh. Je však příliš brzy na to, abychom ve svém úsilí vyhnout se nákaze polevili.
V nadcházejících týdnech se koronavirem nakazí velké množství lidí. To je jisté. Příklad: v Brémách, Lübecku a Berlíně se incidence pohybuje těsně nad hranicí 1 000 případů, což znamená, že každý stý člověk byl minulý týden pozitivní. Ve skutečnosti se mohlo nakazit ještě více lidí, protože existuje i značný počet nezjištěných případů. Statisticky je při výskytu 1000 nakažených osob v podstatě téměř v každém metru a supermarketu jedna infikovaná osoba – stejně jako ve frontě na test. Nebezpečí nákazy nebylo nikdy větší.
Při pohledu na sousední země se zdá být navíc jasné, že čísla budou v nadcházejících týdnech dále prudce stoupat. Světová zdravotnická organizace (WHO) nedávno varovala, že v příštích šesti až osmi týdnech by se mohla koronavirem nakazit polovina Evropanů.
Někoho mohou tyto titulky znepokojit. Nesnažíme se snad už dva roky za každou cenu zabránit přenosu infekcí? A co long-covid? U jiných se však šíří zcela opačný pocit: pokud se teď stejně nakazí téměř každý, není lepší to mít co nejrychleji za sebou?
Očkovaní si musí dělat daleko méně starostí
Je to tak: očkovaní lidé se už nemusí tolik obávat nemoci COVID-19 jako před rokem. Ti, kteří se nechají očkovat a zároveň boostovat, jsou s největší pravděpodobností ušetřeni vážného onemocnění nebo dokonce pobytu na jednotce intenzivní péče. Navíc se zdá, že omikron způsobuje o něco mírnější průběh COVID-19 než dříve rozšířená varianta delta.
To však neznamená, že by se infekce nemohla stát nepříjemnou. I očkovaní lidé onemocní. To, co WHO nazývá středně těžkým průběhem, znamená pro mnohé horečku, dušnost a silné bolesti. A dokonce i pro ty, u nichž je COVID-19 téměř bez příznaků, je přinejmenším izolace těžko snesitelná. Má za následek, že zmeškají důležité schůzky nebo nemohou chodit do práce, a tudíž nevydělávají peníze.
U většiny těch, kteří onemocní v následujících týdnech, bude pravděpodobně průběh nemoci mírný. Nepropadejte panice, zejména pokud se týká vás samotných. Existují však samozřejmě i lidé, kteří navzdory očkování vážně onemocní. Zejména u starších a již nemocných osob stále existuje zvýšené riziko. Navíc velká část populace stále ještě není očkována, zejména lidé starší 60 let. COVID-19 stále není neškodné onemocnění. A pravděpodobně nikdy úplně nebude.
Kdyby vlna omikronu zasáhla svět před dvěma lety, následky by byly katastrofální. Mnoho lidí by zemřelo, zdravotnický systém by se zcela zhroutil. Sociální odstup, roušky, testy: to vše se samozřejmě vyplatilo, protože mezitím byly vyvinuty účinné vakcíny a každý dospělý má možnost se tímto způsobem proti koronaviru chránit.
Nikdo by neměl sázet na to, že se nyní nakazí
Jaké nebezpečí hrozí nyní? Spočívá v rychlosti, s jakou mutace omikron zaplavuje zemi za zemí, město za městem. Tato varianta si najde i údajně poslední neočkovanou a nechráněnou osobu. Už jen kvůli očekávané incidenci v hodnotách, které byly dříve jen stěží představitelné, nelze vyloučit, že nemocnice budou při razantní omikronové vlně přetíženy. To by mohlo ovlivnit nejen jednotky intenzivní péče, ale i běžná oddělení.
Údaje ze zahraničí lze na konkrétní situaci v určité zemi přenést pouze v omezené míře. Značný počet pacientů z poslední vlny se stále léčí na jednotkách intenzivní péče. V nemocnicích je i tak nedostatek personálu, a to i bez omikronu, kvůli kterému onemocní velmi mnoho lékařů a sester najednou. Na to nesmíme zapomenout: ti, kteří musí do nemocnice kvůli rakovině, plánované a důležité operaci nebo akutnímu případu, mohou být v omikronové vlně upozaděni nebo se jim už nedostane takové péče, jaké by bylo třeba.
Nakazí se opravdu každý druhý?
Je vůbec pravda, co nedávno řekl regionální ředitel WHO Hans Kluge? Může se během příštích šesti až osmi týdnů skutečně nakazit každý druhý člověk v Evropě? Tento údaj pochází z modelového výpočtu amerického Institutu veřejného zdraví (IHME). V nejhorším případě by se incidence, tj. počet hlášených infekcí na 100 000 obyvatel za 7 dní, mohla v celé Evropě zvýšit na přibližně 2 000. Zatím vypadá tento údaj věrohodně, ve Francii dosáhla incidence již téměř 3000.
Nenahlášené případy
Rozhodující pro vysoký počet nakažených osob ve studii je však také počet nakažených osob, které nejsou zaregistrovány – tedy počet nehlášených případů. Podle modelového výpočtu se očekává vrchol až 2 000 infekcí na 100 000 obyvatel denně: To znamená, že za jediný den se nakazí dvě procenta evropské populace. Krátce poté by počet infekcí v modelu opět klesl stejně rychle, jako se zvýšil.
Vysoký odhad
V minulosti se pravděpodobně nepodařilo odhalit polovinu infekcí a během vlně mutace omikron mohou laboratoře rychle dosáhnout svých kapacitních limitů. Jak reálný je však odhad IHME? Britská studie, která se pravidelně zabývá počtem neohlášených případů, poskytuje vodítko. V Londýně, kde nyní počet nakažených opět klesá, bylo současně nakaženo až 10 % obyvatel. Odhad IHME je vysoký, ale ne nepravděpodobný. I kdyby se nakazilo o něco méně lidí, jedno je jisté: v příštích několika týdnech se tak jako tak velmi rychle nakazí statisíce lidí.
Stále tedy ještě není dobrý nápad nechat omikron prosvištět populací zcela bez kontroly. Každý si musí položit otázku: když se nakazím, postihne to jen mě, nebo i spolubydlícího s oslabenou imunitou, očkovaného, ale slabého dědečka? Stále je možné chránit sebe i ostatní. Karantény, roušky a odstup jsou stále důležité. Pokud se ukáže, že skutečně musí být mnoho lidí ošetřeno v nemocnici, politici nakonec opět přijmou protiopatření. Německo nebo Česká republika se nachází ve zranitelnější situaci než třeba Velká Británie. Rozdíl v proočkovanosti je větší, podíl starších a dosud nechráněných osob je také vyšší.
Proto také není ani u jednotlivce dobrou strategií, aby nyní vsadil na infekci, jen aby to měl rychle za sebou. Pokud by se totiž oproti očekávání ukázalo, že je onemocnění COVID-19 přece jen závažné, nebyla by to v situaci, kdy budou nemocnice přetížené, vůbec vhodná doba. A ani ti, kteří se dnes nakazí, nemají žádnou jistotu, že později neonemocní znovu.
